ABSTRAK
Studi terbaru telah menimbulkan kekhawatiran mengenai migrasi penggantian cakram serviks sebagai komplikasi klinis signifikan yang terkait dengan kegagalan. Sampai saat ini, tidak ada model laboratorium yang membahas migrasi. Model analog tulang telah ditetapkan untuk studi fiksasi penggantian sendi besar. Oleh karena itu, studi ini bertujuan untuk mengembangkan model untuk menilai gerakan mikro penggantian cakram serviks. Lima desain penggantian cakram serviks diuji secara biomekanik dalam fleksi/ekstensi, tekukan lateral, dan rotasi aksial. Ini dipilih untuk mewakili hasil klinis yang berbeda, termasuk beberapa dengan migrasi in vivo yang signifikan. Setiap perangkat diuji dalam (1) model biomimetik cetak 3D yang divalidasi sebelumnya dan (2) blok busa poliuretan kaku yang tersedia secara komersial. Gerakan mikro bidang sagital dan koronal terus diukur selama pengujian. Perpindahan siklik dibandingkan sebagai fungsi dari desain perangkat dan jenis model analog tulang. Satu perangkat serviks bola-dan-soket, PCM, menunjukkan gerakan mikro yang jauh lebih besar dalam model busa poliuretan daripada dalam model biomimetik cetak-3D selama fleksi-ekstensi dan tekukan lateral, khususnya 25,8 ± 11,4 µM versus 15,0 ± 9,5 µM ( p = 0,04) dan 122 ± 64 µM versus 14,5 ± 6,4 µM ( p = 0,06), masing-masing. Jumlah gerakan mikro yang besar dengan desain perangkat PCM konsisten dengan laporan klinis tentang migrasi yang menyebabkan kegagalan. Sebaliknya, gerakan yang diukur dalam model biomimetik cetak-3D tidak menunjukkan perbedaan yang sama. Singkatnya, model busa poliuretan menunjukkan perbedaan antara perangkat dengan lebih baik dibandingkan dengan model biomimetik cetak-3D. Namun, model cetak 3D memiliki potensi lebih besar untuk penyempurnaan material lebih lanjut guna memprediksi kinerja klinis dengan lebih tepat dengan simulasi sifat mekanis tulang yang lebih baik.
Perbandingan Analog Tubuh Vertebral Buatan untuk Mengevaluasi Stabilitas Awal Penggantian Diskus Serviks
