ABSTRAK
Memahami faktor risiko untuk pemulihan fungsional yang tertunda setelah artroplasti panggul total (THA) merupakan kesenjangan kritis dalam rehabilitasi pascaoperasi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai faktor pencitraan yang terkait dengan perubahan fungsi biomekanik setelah THA. Kami berhipotesis bahwa kualitas otot (seperti yang diukur dengan fraksi lemak) dan tingkat keparahan artritis (OA), seperti yang ditentukan dari urutan pencitraan resonansi magnetik (MRI) tingkat lanjut, akan dikaitkan dengan pemulihan biomekanik. Sepuluh pasien yang menjalani THA primer untuk OA direkrut secara prospektif dan menjalani MRI praoperasi dengan urutan tingkat lanjut untuk menilai fraksi lemak otot panggul dan tingkat keparahan OA. Fungsi biomekanik dinilai menggunakan analisis gerakan 3D dari tugas gerakan duduk-berdiri. Hubungan antara fraksi lemak otot, tingkat keparahan OA, dan fungsi biomekanik dinilai menggunakan koefisien korelasi peringkat Spearman ( ρ ). Fungsi biomekanik praoperasi paling kuat terkait dengan tingkat keparahan OA ( ρ = −0,68, p = 0,03), dengan OA yang lebih parah memprediksi fungsi biomekanik yang lebih buruk. Fraksi lemak otot tidak berhubungan dengan fungsi praoperasi. Fungsi biomekanik pascaoperasi paling kuat berhubungan dengan fraksi lemak otot praoperasi (gluteus medius: ρ = -0,58, p = 0,08; gluteus minimus: ρ = -0,72, p = 0,02; tensor fascia lata: ρ = -0,59, p = 0,07), dengan fraksi lemak otot yang lebih buruk memprediksi fungsi yang buruk. Tingkat keparahan OA tidak berhubungan dengan fungsi pascaoperasi ( ρ = 0,22, p = 0,54). Yang penting, fraksi lemak otot tidak berhubungan dengan tingkat keparahan OA. Tingkat keparahan OA radiografi adalah prediktor terbaik fungsi biomekanik praoperasi, tetapi fungsi pascaoperasi paling baik diprediksi oleh fraksi lemak otot praoperasi.
Signifikansi Klinis
Sementara dampak OA pada fungsi biomekanik dapat diperbaiki dengan artroplasti, kualitas otot tidak ditangani dengan THA dan dapat menjadi target untuk pengoptimalan dan rehabilitasi spesifik pasien.
